Une chevillère dynamique …
Intérêt et fonctionnement d’une chevillère dynamique/sportive en prévention de l’entorse
par Marc Orlu : Kinésithérapeute du sport
L’entorse de cheville représente à elle seule 20% des accidents sportifs, mais aussi 6000 consultations d’urgence par jour car elle survient aussi bien lors de la pratique sportive que dans la rue ou simplement à la maison en marchant sur le jouet que notre cher bambin a laissé traîner…
Il s’agit d’un mouvement forcé du pied en inversion (vers l’intérieur) avec une atteinte, le plus souvent isolée, du ligament collatéral latéral qui est composé de 3 faisceaux.
L’entorse bénigne correspond à une simple élongation du faisceau antérieur de ce ligament, l’entorse moyenne à une rupture partielle de ce faisceau antérieur et enfin l’entorse grave à une rupture complète de ce faisceau qui peut être associée à celle des faisceaux moyen et postérieur.
Cette entorse sera toujours accompagnée d’une douleur vive parfois syncopale, une sensation de craquement sera souvent décrite et l’apparition d’un hématome et d’un œdème péri malléolaire nous donnera quelques indications sur le degré de gravité de cette entorse. Lire la suite …
Le protocole R.I.C.E. (Repos ‐ Icing ‐ Compression – Elévation) devra être mis en place rapidement pour permettre une meilleure évolution et une consultation médicale permettra d’éliminer les risques d’atteintes associées (fracture ou arrachement osseux d’insertion, luxation des tendons, etc.).
Une immobilisation par strapping, ou mieux encore par une chevillère adaptée qui permettra de démarrer une rééducation précoce, sera mise en place rapidement afin d’accélérer la cicatrisation. La rééducation aura pour but de lutter dans un premier temps contre l’amyotrophie, les raideurs et les troubles circulatoires, pour se poursuivre par une reprogrammation musculaire et proprioceptive.
C’est sur cette reprogrammation qu’il faudra insister en sachant qu’une entorse de cheville non ou mal rééduquée aura 2 fois plus de chance de récidiver lors de la reprise de l’activité sportive. C’est aussi à ce moment qu’il est fortement conseillé de porter une chevillère dynamique adaptée au sport.
Cette chevillère devra être confortable, de mise en place aisée, ne pas gêner dans la chaussure et aura un double but : protéger l’articulation en limitant les mouvements forcés et permettre à la cheville, contrairement aux idées reçues, de continuer à améliorer le travail proprioceptif. En effet la cheville étant bien protégée, le sportif pourra en confiance travailler dans des amplitudes articulaires plus importantes en laissant le soin à la chevillère de jouer son rôle de rappel proprioceptif.
ZAMST, leader sur le marché des protections articulaires pour sportif, nous propose des chevillères répondant tout à fait à ces attentes. Les différents modèles sont fabriqués dans des matières élastiques respirantes les rendant très confortables même lors d’effort assez long, tout en assurant une bonne compression de la cheville. La mise en place se faisant par l’arrière du pied, elles sont faciles à enfiler et à retirer.
Les renforts ou coques (suivant les modèles) stabilisent de façon très efficace la cheville pendant que les bandes de maintien ajustables, tel un strapping, assurent une limitation des mouvements anormaux ainsi qu’un excellent rappel proprioceptif.
Avis de Fabrice Bedin notre ostéo …
Attention à l’usage excessif en trail de chevillères. La raison en est simple. Le maintien de la cheville doit relever le bord externe du pied (5 ème orteil) et entraine donc une déformation de la voute plantaire. La conséquence est de possibles aponévrosites plantaires et des douleurs aigues du cuboide ou du 5 ème méta. Donc l’intérêt de la chevillère porté sur des courses longues est discutable. J’ai moi-même essayé l’A1-S avec précaution en novembre après mes entorses …
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